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Kaumyositis bei Hunden

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Was ist Kaumyositis bei Hunden?

Kaumuskelmyositis (MMM) oder eosinophile Myositis ist eine Autoimmunerkrankung, bei der der Körper die zum Kauen (oder Kauen) erforderlichen Muskeln des Kopfes und Kiefers angreift. Myositis bedeutet Muskelentzündung (Schwellung).

Diese Krankheit greift die speziellen Fasern an, die nur in den Muskeln des Kopfes und des Kiefers vorkommen, und dieser äußerst schmerzhafte Zustand entzündet die Muskeln und hindert Ihren Hund daran, sein Maul zum Fressen, Kauen oder Spielen mit Spielzeug zu öffnen.

Die Krankheit betrifft die Muskelfasern vom Typ 2M, die nur in den Schläfen- und Kaumuskeln des Kopfes und Kiefers vorkommen. Es gibt akute und chronische Formen dieser Erkrankung, die den Krankheitsverlauf beschreiben. Bei Hunden entwickelt sich die Krankheit mit der Zeit von der akuten zur chronischen Form, wenn sie nicht behandelt wird.

Sowohl erwachsene Rüden als auch Hündinnen können betroffen sein und es handelt sich meist um Hunde im jungen bis mittleren Alter.

Zu den am häufigsten betroffenen Rassen gehören:

Symptome einer Kaumyositis bei Hunden

Die akute Phase kann oft unbemerkt bleiben oder mit anderen Erkrankungen des Kopfes, der Augen, der Zähne, des Mundes und des Kiefers verwechselt werden, da die Symptome vage sein können. Manchmal können die Symptome mit anderen Krankheiten verwechselt werden, bei denen es sich um eine Entzündung der Mandeln, vergrößerte Lymphknoten unter dem Kiefer und Hals oder um eine Vorwölbung des Augapfels (Exophthalmus) handelt, die durch die Schwellung entzündeter Muskeln im Kopf verursacht wird.

Die akute Phase kann zunächst vage Symptome umfassen wie:

  • Lethargie

  • Fieber

  • Keine Lust zu essen

  • Sabbern

Mit der Zeit schreiten die Symptome fort und die chronische Form der Kaumyositis kann Folgendes umfassen:

  • Muskelschwund, wenn die Knochen des Kopfes stärker hervortreten

  • Es fällt Ihrem Hund schwer, das Maul zum Fressen zu öffnen

  • Magersucht/Gewichtsverlust

  • Durch den Verlust von Muskelmasse können die Augen eingesunken erscheinen

Ursachen der Kaumyositis bei Hunden

Die meisten Autoimmunerkrankungen beginnen aus unbekannten Gründen, sie können jedoch auf parasitäre oder virale Infektionen, Impfungen oder andere Reaktionen auf Medikamente, die Einwirkung von Umweltgiften oder Allergenen, Stress oder ein frühes Anzeichen von Krebs zurückzuführen sein. Die Ursache dieser Krankheit ist unbekannt, es kommt jedoch zu einem Anstieg des Immunglobulins G zum Faserprotein Myosin, einem Bestandteil der Muskulatur.

Wie Tierärzte eine Kaumyositis bei Hunden diagnostizieren

Ihr Tierarzt könnte aufgrund einiger Testergebnisse MMM vermuten. Eine Blutuntersuchung kann Folgendes zeigen:

  • Anämie, eine Abnahme der roten Blutkörperchen

  • Eine Zunahme bestimmter weißer Blutkörperchen, die Neutrophilen, Leukozyten und Eosinophilen genannt werden

  • Ein Anstieg der Globuline, der bei vielen Krankheiten auftritt, die das Immunsystem stimulieren

  • Ein Anstieg der Kreatinkinase (CK), einem Muskelenzym

  • Ein Anstieg der Aspartataminotransferase (AST), einem Leber- und Muskelenzym

Wenn zunächst ein Zahn- oder Mundleiden vermutet wurde, empfiehlt Ihr Tierarzt möglicherweise eine gründliche Munduntersuchung unter Narkose. Ein wacher Hund kann als Schmerzreaktion den Kiefer zusammenbeißen, aber ein Hund unter Narkose hat keine Muskelkontrolle mehr. Bei einem Hund, bei dem der Verdacht auf MMM besteht, kann der Kiefer auch unter Narkose nicht geöffnet werden, und Ihr Tierarzt wird weitere Tests empfehlen.

Es gibt einen speziellen Bluttest, der zirkulierende Autoantikörper gegen die 2M-Fasern bestimmt. Es wird als 2M-Antikörper-ELISA-Test bezeichnet und kann bei der Diagnose einer Kaumuskelmyositis helfen. Eine Muskelbiopsie (Entnahme einer zu untersuchenden Probe) ist jedoch erforderlich, um das Fortschreiten der Krankheit und die anschließende Prognose zu bestimmen.

Idealerweise sollte dieser Test vor Beginn der Behandlung durchgeführt werden. Steroide sind in der Regel die Behandlung der Wahl, sie können jedoch den 2M-Antikörpertest beeinträchtigen, da Steroide die Menge der zirkulierenden Antikörper im Blut verringern und zu einem falsch negativen Ergebnis führen können. Die Zerstörung von Muskelfasern im Endstadium kann aufgrund der Schwere des faserigen Gewebes, das den Muskel ersetzt, auch zu einem falsch negativen Testergebnis führen. Bei der Muskelbiopsie wird das Ausmaß der Entzündung untersucht und wie viel faseriges Gewebe sich durch den Muskelabbau gebildet hat.

Behandlung der Kaumyositis bei Hunden

In manchen Fällen kann es bei Hunden zu einer spontanen Besserung mit einer Rückbildung der Autoantikörper kommen, sodass keine Therapie erforderlich ist. Die meisten Hunde benötigen jedoch eine Therapie, die Wochen bis Monate (in manchen Fällen sechs bis acht Monate) oder sogar eine lebenslange immunsuppressive Therapie dauern kann.

Die Dauer der Behandlung hängt oft von der Schwere der Erkrankung und davon ab, wie schnell die Krankheit diagnostiziert wurde. Der wichtigste Aspekt der Behandlung besteht darin, die Behandlung über einen ausreichend langen Zeitraum durchzuführen, damit der Hund keinen Rückfall erleidet. Aus diesem Grund ist es für Besitzer wichtig, die Verschreibung zu befolgen und alle vom Tierarzt verschriebenen Medikamente zu verabreichen.

Kortikosteroide – in immunsuppressiven Dosen – werden oft für mindestens 30 Tage verschrieben, bevor die Dosis reduziert wird. Manche Hunde benötigen lebenslang Medikamente, andere können die Therapie abbrechen, nachdem die Dosis reduziert wurde. Normalerweise ist es das Mittel der Wahl.

Leider führt die chronische Einnahme von Steroiden ebenso wie die Wirkung von MMM zu Muskelschwund, und die Knochen des Kopfes können hervortreten.

Andere immunsuppressive Medikamente (wie Azathioprin, Cyclosporin, Cytarabin, Cyclophosphamid oder Mycophenolat) können zur Bekämpfung der Entzündung verschrieben und in Kombination mit Prednison eingesetzt werden. Ziel ist es, den Angriff des Immunsystems auf den Muskel aggressiv zu stoppen und den Hund so schnell wie möglich wieder in den Normalzustand zu versetzen, was die Prognose verbessert und dauerhafte Schäden an den Muskeln verhindert.

Ihr Hund benötigt möglicherweise andere Schmerzmittel, bis die Steroide die Entzündung und die zirkulierenden Antikörper reduzieren.

Früher wurde empfohlen, dass Hunde sich einer Narkose unterziehen, um den Kiefer gewaltsam zu öffnen, um das Fasergewebe und die Muskeln zu dehnen. Dieses Verfahren ist jedoch in Ungnade gefallen, da es zu Traumata wie einer Luxation (Luxation) oder einem Bruch des Unterkiefers führen kann und die Entzündung in den gerissenen Muskeln verstärkt. Es trägt auch nicht zum Verlauf der Krankheit bei.

Genesung und Behandlung der Kaumyositis bei Hunden

Sie können damit rechnen, dass es einige Wochen dauert, bis die verschriebenen Medikamente wirken, bevor sich Ihr Hund besser fühlt und eine gewisse Besserung zeigt. Abhängig vom Grad der Besserung kann Ihr Tierarzt damit beginnen, die Medikamente langsam zu reduzieren, um einen Rückfall zu verhindern. Wenn Sie über Nebenwirkungen besorgt sind, wenden Sie sich bitte an Ihren Tierarzt, um die Symptome zu besprechen.

Für eine erfolgreiche Fütterung kann es erforderlich sein, Trockenfutter mit warmem Wasser oder Dosenfutter aufzuweichen oder es zu einem Brei zum Aufschlecken zu vermischen oder es bei Bedarf mit einer Spritze zu füttern. Es gibt auch kalorienreiche flüssige Formulierungen, die Ihnen Ihr Tierarzt verschreiben kann.

Kaumyositis kann eine wiederkehrende Erkrankung sein und jedes Mal schwieriger zu behandeln sein. Die Prognose verschlechtert sich mit weiteren Krankheitsepisoden aufgrund fibröser Veränderungen im Muskel.

Die häufigsten Ursachen für einen Rückfall oder eine Verschlechterung des Zustands bei MMM sind unangemessene Dosen immunsuppressiver Medikamente oder eine unangemessene Zeitspanne, in der die Medikamente dem Hund verschrieben oder verabreicht werden. Es ist sehr wichtig, alle Medikamente wie verordnet zu verabreichen und eng mit Ihrem Tierarzt zusammenzuarbeiten.

Häufig gestellte Fragen zur Kaumyositis bei Hunden

Ist eine Kaumyositis bei Hunden tödlich?

Kaumyositis kann tödlich sein, da der Hund sein Maul nicht öffnen kann, um richtig zu fressen oder zu trinken. Bleibt die Erkrankung unbehandelt oder ist sie soweit fortgeschritten, dass die meisten Muskelfasern des Kiefers durch faseriges Gewebe ersetzt sind, ist diese Erkrankung nicht heilbar. Ansonsten kann davon ausgegangen werden, dass Hunde, die auf die Therapie ansprechen, ein normales Leben mit dieser Krankheit führen werden.

Wie hoch ist die Lebenserwartung eines Hundes mit Kaumyositis?

Die Prognose ist in der Regel günstig, wenn Hunde aggressiv behandelt werden. In einer kürzlich an der University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine durchgeführten Studie wurden Fälle von MMM über einen Zeitraum von 17 Jahren untersucht. Es zeigte sich, dass es bei vielen Hunden innerhalb weniger Tage nach der Therapie zu einer Besserung kam, und innerhalb von vier Wochen nach der Behandlung erlangten die Hunde typischerweise wieder ihre normale Kaufunktion. Ungefähr 27 Prozent der betroffenen Hunde erlitten einen Rückfall und benötigten eine fortgesetzte Steroidtherapie, damit sich die Erkrankung besserte.

Verweise

Couto, C. Guillermo und Richard W. Nelson. Innere Medizin für Kleintiere. 3. Aufl. Elsevier Health Sciences Division;2003.

Harari, Joseph. Merck Veterinärhandbuch. November 2020.

Mariotti, Evan. MSPCA Angell. .

Vergleichendes neuromuskuläres Labor der UC San Diego School of Medicine. .

Ausgewähltes Bild: iStock.com/SeventyFour


GESCHRIEBEN VON

Tierarzt

Dr. Genell McCormick schloss 2007 ihr Studium an der St. George’s University in Grenada ab. Sie stammt aus Arizona und praktiziert in kleinen…