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Lymphknotenentzündung, Darmtrakt (Lymphangieasia) bei Hunden

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Lymphangiektasie bei Hunden

Die Lymphgefäße sind Gefäßkanäle (ähnlich Venen), die Lymphe transportieren, eine klare bis leicht gefärbte Flüssigkeit, die weiße Blutkörperchen enthält. Diese Flüssigkeit zirkuliert durch die Lymphgefäße und entfernt Bakterien und andere Materialien aus dem Körpergewebe. Es dient auch dazu, Fett aus dem Dünndarm zu transportieren, um es schließlich ins Blut zu entleeren und Gewebeflüssigkeiten in den allgemeinen Körperkreislauf zurückzuführen.

Unter Lymphangiektasie versteht man die Erweiterung (Erweiterung) der Lymphgefäße im Magen-Darm-Trakt, zu dem Magen, Dünndarm und Dickdarm gehören. Lymphangiektasie ist eine obstruktive Erkrankung des Lymphsystems des Magen-Darm-Trakts, die zum Verlust von Körperproteinen über den Darm führt.

Eine familiäre Neigung zu dieser Erkrankung wurde bei Weichhaar-Wheaten-Terriern, Basenjis, Norwegischen Lundehunden und Yorkshire-Terriern festgestellt. Hunde jeden Alters können betroffen sein, am häufigsten sind jedoch Hunde mittleren Alters betroffen. Es wurde berichtet, dass bei keiner Rasse ein höheres Alter oder Geschlecht auftritt, mit Ausnahme der weichhaarigen Wheaten Terrier, bei denen die Wahrscheinlichkeit einer Lymphangiektasie bei Weibchen im Vergleich zu Männchen erhöht ist.

Symptome und Typen

  • Ansammlung von Flüssigkeit im Bauch und unter der Haut
  • Übermäßige Blähungen im Magen oder Darm
  • Atembeschwerden () durch Flüssigkeitsansammlung im Raum zwischen der Brustwand und der Lunge (Pleuraerguss)
  • Chronischer (langfristiger) Durchfall – kann intermittierend oder kontinuierlich auftreten und eine wässrige bis halbfeste Konsistenz haben

Ursachen

Primäre oder angeborene Lymphangiektasie

  • Lokalisiert – nur intestinale Lymphgefäße
  • Schwellung aufgrund der Ansammlung von Lymphe, die durch eine Verstopfung der Lymphgefäße und/oder Lymphknoten verursacht wird
  • Diffuse lymphatische Anomalien, wie z. B. eine Ansammlung milchiger Flüssigkeit im Raum zwischen Brustwand und Lunge
  • Ansammlung milchiger Flüssigkeit im Bauchraum
  • Verstopfung des Ductus thoracicus, durch den die Lymphe in den allgemeinen Kreislauf entleert wird

Sekundäre Lymphangiektasie

  • Rechtsseitige Herzinsuffizienz, eine Erkrankung, bei der das Herz nicht genügend Blut pumpen kann, um den Bedarf des Körpers zu decken
  • Entzündung des Herzbeutels (), gekennzeichnet durch eine Verdickung des Herzbeutels
  • Budd-Chiari-Syndrom – eine Erkrankung, bei der der Blutfluss in den Lebervenen blockiert ist
  • Krebs (Lymphosarkom)

Diagnose

Das wichtigste klinische Symptom einer Lymphangiektasie ist der Proteinverlust. Es gibt jedoch auch mehrere Erkrankungen, die dafür verantwortlich sein können. Daher muss Ihr Tierarzt diese ausschließen, bevor er die Diagnose einer Lymphangiektasie stellen kann.

Es wird ein vollständiges Blutprofil erstellt, einschließlich eines chemischen Blutprofils, eines vollständigen Blutbilds und einer Urinanalyse. Da es sich um eine Darmerkrankung handelt, wird zum Ausschluss von Darmparasiten ein Stuhlabstrich und eine Flotation durchgeführt. Eine Kultur des Kotabstrichs hilft Ihrem Arzt auch dabei, festzustellen, ob Infektionserreger vorhanden sind, wenn dies als Ursache vermutet wird. Röntgenaufnahmen von Brust und Bauch können zum Ausschluss von Herzerkrankungen und Krebs eingesetzt werden, und eine Ultraschalluntersuchung des Abdomens kann zum Ausschluss einer Herzinsuffizienz eingesetzt werden.

Bei Bedarf kann Ihr Tierarzt auch eine Endoskopie durchführen. Bei dieser Methode wird ein röhrenförmiges Gerät verwendet, das mit einer kleinen Kamera zur Betrachtung der inneren Strukturen des Körpers und einem Werkzeug ausgestattet ist, mit dem Gewebe- und Flüssigkeitsproben für die Biopsie entnommen werden können. In diesem Fall kann Ihr Tierarzt mit dem Endoskop den Magen-Darm-Trakt untersuchen und eine Schleimprobe entnehmen. Wenn Ihr Arzt weitere Informationen über die Funktion des Herzens benötigt, ist ein weiteres mögliches Diagnoseinstrument die Aufzeichnung eines Elektrokardiogramms (EKG oder EKG), mit dem die elektrischen Ströme in den Herzmuskeln untersucht und eventuelle Anomalien aufgedeckt werden können Die elektrische Erregungsleitung des Herzens (die der Fähigkeit des Herzens zugrunde liegt, sich zusammenzuziehen/zu schlagen).

Behandlung

Abhängig von der endgültigen Diagnose wird Ihr Hund wahrscheinlich ambulant behandelt. Nur wenn Komplikationen vorliegen, die so schwerwiegend sind, dass eine Behandlung im Krankenhaus erforderlich ist, wird Ihr Tierarzt eine stationäre Behandlung empfehlen. Es muss eine fettarme Diät mit hochwertigem Protein eingeführt werden, und Ihr Tierarzt kann Ihnen auch Nahrungsergänzungsmittel verschreiben, um die Fett- und Kalorienaufnahme zu erhöhen.

Chirurgische Eingriffe sind selten. Wenn jedoch eine Lymphblockade vorliegt, empfiehlt Ihr Tierarzt möglicherweise eine Operation, um die Ursache der Blockade zu beseitigen. Wenn der Beutel um das Herz herum entzündet und verdickt ist, kann Ihr Arzt außerdem eine Operation zur Reparatur des Beutels empfehlen.

Zu den verschriebenen Medikamenten können Steroide zur Linderung von Entzündungen und Antibiotika gehören, um entweder eine zugrunde liegende Infektion zu behandeln oder um zu verhindern, dass sich im Verlauf der Behandlung eine opportunistische Infektion ausbreitet.

Leben und Management

Sie müssen das Körpergewicht Ihres Hundes überwachen und Ihr Tierarzt wird einen Zeitplan erstellen, um den Hund von Zeit zu Zeit zu sehen, um den Proteingehalt zu testen und wiederkehrende klinische Anzeichen wie Flüssigkeitsansammlungen zu beobachten. Die Schwere der Erkrankung bestimmt, wie oft Sie Ihren Hund zur Nachbehandlung zurückbringen müssen.

Die Langzeitprognose einer Lymphangiektasie ist unsicher. Manche Hunde reagieren nicht auf die Behandlung. Bei einigen Patienten können jedoch Remissionen von mehreren Monaten bis zu mehr als zwei Jahren erreicht werden. Dies kann jedoch vollständig von den zugrunde liegenden Erkrankungen und der Schwere der Erkrankung selbst abhängen.