Chronische Nierenerkrankung (CKD) bei Hunden

Was ist eine chronische Nierenerkrankung (CKD) bei Hunden?

Hunde haben zwei Nieren, die für die Aufrechterhaltung der täglichen Lebensprozesse von entscheidender Bedeutung sind. Sie haben eine Vielzahl von Funktionen, deren wichtigste darin besteht, Giftstoffe und Abfallstoffe aus dem Körper zu filtern und auszuscheiden. Zu den weiteren Aufgaben der Nieren gehört die Regulierung des Flüssigkeits-, Mineralstoff- und Elektrolythaushalts; Wasser und Protein sparen; Aufrechterhaltung des Blutdrucks; und die Produktion roter Blutkörperchen.

Viele Ursachen sind mit einem fortschreitenden Verlust der Nierenfunktion verbunden, und leider ist der Schaden nach dem Verlust irreversibel. Dadurch sammeln sich ungefilterte Abfallprodukte und Giftstoffe im Blutkreislauf an, was zu einem allgemeinen Zustand von Übelkeit und Unwohlsein führt. Wenn die Krankheit nicht behandelt oder behandelt wird, leidet die Lebensqualität eines Hundes. Eine frühzeitige Diagnose und Intervention sind für die Bewältigung der Krankheit und die Aufrechterhaltung des Wohlbefindens und Wohlbefindens Ihres Hundes von entscheidender Bedeutung.

CKD ist eine fortschreitende Krankheit, die oft schon seit einiger Zeit besteht, bevor sie diagnostiziert wird. Basierend auf Laborwerten und klinischen Symptomen wird es typischerweise in vier Stadien eingeteilt:

• Stufe I: Es sind keine klinischen Anzeichen erkennbar.

• Stufe II: Es werden einige klinische Anzeichen beobachtet.

• Stufe III: Es treten viele klinische Symptome auf und Haustiere fühlen sich oft krank.

• Stufe IV: Die meisten klinischen Symptome treten auf, oft als Notfall. Die Lebensqualität des Haustiers ist schlecht.

Ist chronisches Nierenversagen dasselbe wie chronische Nierenerkrankung?

Chronische Nierenerkrankung (CKD), Niereninsuffizienz und andere sind unterschiedliche Begriffe, die häufig synonym verwendet werden, um eine sich verschlechternde Nierengesundheit zu beschreiben, bei der die Nieren mit der Zeit ihre erforderlichen Aufgaben weniger effizient erfüllen und die Folgen lebensbedrohlich sind.

Symptome einer chronischen Nierenerkrankung bei Hunden

Bei Hunden treten in der Regel keine Symptome auf, bis die Nieren etwa 75 % ihrer Funktionsfähigkeit verloren haben. Je höher das Stadium (d. h. je größer das Ausmaß der Nierenerkrankung) ist, desto mehr Symptome treten auf.

Bei Hunden können in jedem Stadium die folgenden Symptome auftreten:

• Anämie (niedrige Anzahl roter Blutkörperchen)

• Veränderungen der Urinausscheidung, meist erhöht

• Verminderter Appetit

• Dehydrierung

• Erhöhter Durst

• Kraftverschwendung

• Brechreiz

• Orale Ulzerationen (Wunden im Mund) und Mundgeruch

• Blasses Zahnfleisch

• Schlechtes Aussehen des Fells

• Sporadisches Erbrechen

• Sehverlust, oft zurückzuführen auf sekundäre Hypertonie (Bluthochdruck)

• Schwäche und Lethargie

• Gewichtsverlust

Ursachen von CNE bei Hunden

Chronisches Nierenversagen ist per Definition eine Erkrankung, die über einen längeren Zeitraum auftritt; Es handelt sich um einen fortlaufenden, fortschreitenden und irreversiblen Prozess, bei dem bei manchen Hunden die Ursache trotz umfangreicher Tests unbekannt bleibt.

Häufig entwickelt sich eine chronische Nierenerkrankung nach einer schweren Nierenschädigung, beispielsweise durch eine schwere Infektion (z. B. Leptospirose, durch Zecken übertragene Krankheiten oder Pyelonephritis), einen Hitzschlag, eine Vergiftung (durch einen giftigen Biss oder Stich) oder die Einnahme giftiger Substanzen wie Frostschutzmittel. NSAIDs (Ibuprofen) oder bestimmte Antibiotika. CKD wird auch mit bestimmten Arten von immunvermittelten Erkrankungen oder Krebs in Verbindung gebracht.

Zu den Hunderassen, die häufig anfällig für CNE sind, gehören:

Wie Tierärzte CNI bei Hunden diagnostizieren

Ein Tierarzt beginnt mit einer körperlichen Untersuchung, Blutuntersuchungen und einer Urinanalyse, um insbesondere die Nierenwerte zu untersuchen, wie zum Beispiel:

• Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN): Höhere Werte korrelierten mit Nierenversagen

• Kalzium

• Kreatinin (CREA): Indikator für die Fähigkeit der Niere, Abfallstoffe aus dem Blut zu filtern

• Elektrolyte: Natrium, Kalium, Chlorid

• Phosphor: höhere Phosphorwerte bei CKD

• Anzahl der roten Blutkörperchen: Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen wird häufig als Folge einer CKD beobachtet

• Symmetrisches Dimethylarginin (SDMA): ein Indikator zur Früherkennung von Nierenerkrankungen

• Spezifisches Gewicht des Urins: bestimmt die Konzentrationsfähigkeit der Niere; Je konzentrierter der Urin ist, desto größer ist die Fähigkeit der Nieren, Wasser zu speichern

Ihr Tierarzt empfiehlt möglicherweise auch zusätzliche Tests wie:

• A Urinprotein zu Kreatinin (UPC) Verhältnis zur Bestimmung, wie viel Protein im Urin verloren geht (sogenannte Proteinurie)

• A Urinkulturda Hunde mit chronischer Nierenerkrankung häufiger an Harnwegsinfektionen erkranken

• A Blutdruckbewertungda Hunde mit CNI häufig an Hypertonie (Bluthochdruck) leiden

• Röntgenaufnahmen oder Ultraschall des Abdomens zur Untersuchung auf Nierensteine, Tumore oder Infarkte (Bereiche mit abgestorbenem Gewebe)

Behandlung von CNE bei Hunden

CNE ist eine beherrschbare, aber unheilbare Krankheit – denn wenn der Hund Symptome zeigt, sind bereits irreversible Schäden aufgetreten. Empfehlungen basierend auf dem Stadium der CNE werden auf die Bedürfnisse Ihres Hundes zugeschnitten, wobei Hunde im Stadium III oder IV eine größere Pflege und Therapie erfordern als Hunde im Stadium I oder II. Zu den gängigen Therapien für CKD gehören Medikamente, Diät und Flüssigkeitstherapie sowie die Behandlung aller Grunderkrankungen oder auslösenden Faktoren.

Medikamente wie Ondansetron können bei Übelkeit, Erbrechen und Appetitlosigkeit oder -verlust helfen. Bei einigen Hunden mit größeren Bedürfnissen kann eine Ernährungssonde angebracht werden. Zusätzlich können Appetitanreger wie Capromorelin und Mirtazapin empfohlen werden.

Die meisten Tierärzte verschreiben eine Diät mit einer ausgewogenen Ernährung, die weniger Eiweiß, Salz und Phosphor enthält und alkalisiert ist, um die mit CNI verbundenen Nebenwirkungen zu bekämpfen. Zu den empfohlenen Diäten gehören typischerweise:

Eine Flüssigkeitstherapie ist unerlässlich. Flüssigkeiten spülen giftige Abfallstoffe aus, die die Nieren routinemäßig erledigen sollten, und stellen die Flüssigkeitszufuhr wieder her. Sie können im Krankenhaus oder intravenös verabreicht werden. Ihr Hund sollte jederzeit Zugang zu frischem Wasser haben – ein besonders wichtiger Gegenstand für Ihr Zuhause.

Genesung und Management von CNI bei Hunden

CKD ist eine schwerwiegende lebenslange Erkrankung, die bei fortschreitender Symptomatik fortlaufende Pflege und Überwachung erfordert. Hunde mit CNI erfordern häufigere Tierarztbesuche und Tests als andere, und in allen Stadien der CNI sollte die Lebensqualität beurteilt werden, wenn sich die Symptome ändern. Halten Sie sich unbedingt an die Richtlinien Ihres Tierarztes zur erneuten Untersuchung und setzen Sie alle Medikamente und Diäten wie empfohlen fort; Viele werden lebenslang benötigt.

Abhängig von den Umständen können bestimmte Maßnahmen dazu beitragen, dass sich Ihr Hund wohlfühlt und ihm möglichst lange eine gute Lebensqualität bietet. Ähnliche Behandlungen und Medikamente wie oben beschrieben sind auch für die langfristige Behandlung von CNI bei Hunden anwendbar, wie zum Beispiel:

• Nahrungsergänzungsmittel wie Azodyl™, ein Prä-/Probiotikum, das dazu beitragen kann, Abfallprodukte zu reduzieren, die nicht über die Nieren ausgeschieden werden.

• Andere Ergänzungenwie Aluminiumhydroxid und Epakitin®, sind darauf ausgerichtet, bei niedrigem Kalium- und hohem Phosphorgehalt zu helfen.

• Medikamente gegen Übelkeit und Erbrechen Kann bei Bedarf Hunden verschrieben werden, die unter intermittierendem Erbrechen und Appetitlosigkeit leiden.

Angesichts der Schwere der Symptome, die Hunde im Stadium III oder IV häufig verspüren, und des großen Aufwands an Pflege und Mühe, den sie erfordern, ist Euthanasie leider möglicherweise die beste Option.