Chronisches Nierenversagen (CRF) bei Hunden

Was ist chronisches Nierenversagen bei Hunden?

Chronisches Nierenversagen (CRF), Niereninsuffizienz und chronische Nierenerkrankung (CKD) sind medizinische Begriffe, die zur Beschreibung desselben Zustands verwendet werden. Sie tritt auf, wenn die Nieren nicht mehr in der Lage sind, ihre erforderlichen Aufgaben mit der gleichen Effizienz wie zuvor zu erfüllen.

Hunde haben zwei Nieren auf beiden Seiten ihres Bauches, die eine wichtige Rolle beim Filtern von Abfallstoffen aus dem Körper spielen. Darüber hinaus dienen die Nieren dazu, den Flüssigkeits-, Mineralstoff- und Elektrolythaushalt zu regulieren; Wasser und Protein sparen; und spielen eine wichtige Rolle bei der Aufrechterhaltung des Blutdrucks und der Produktion roter Blutkörperchen, indem sie ein Hormon namens Erythropoetin produzieren.

Hunde können ohne ihre Nieren nicht überleben und leider sind Nierentransplantationen noch keine praktikable Lösung. Eine Dialyse (eine Behandlung von Nierenversagen, einschließlich der Entfernung von Abfallstoffen) ist oft teuer und kommt bei Hunden äußerst selten vor. Eine frühzeitige Diagnose und Intervention ist jedoch der Schlüssel zur Erhaltung der Lebensqualität Ihres Hundes.

Nach der Diagnose wird CRF anhand der Schwere der klinischen Symptome und der Laborwerte in vier verschiedene Stadien eingeteilt:

• Stufe I: Klinische Anzeichen sind normalerweise nicht erkennbar

• Stufe II: Einige klinische Anzeichen wurden festgestellt

• Stufe III: Es wurden viele klinische Symptome festgestellt und Haustiere fühlen sich oft „krank“

• Stufe IV: Die meisten klinischen Symptome werden festgestellt, Haustiere stellen häufig eine Krise dar

Ursachen für chronisches Nierenversagen bei Hunden

Der Begriff „chronisch“ bei chronischem Nierenversagen bedeutet, dass der Prozess bereits andauert, fortschreitet und leider nicht rückgängig gemacht werden kann. Bei einigen Hunden könnte die Krankheit nach einer schweren Nierenschädigung aufgetreten sein, beispielsweise aufgrund einer schweren Infektion (z. B. Leptospirose, Pyelonephritis) oder der Einnahme einer giftigen Substanz wie Frostschutzmittel, Weintrauben oder Rosinen und bestimmter Antibiotika.

Bei anderen könnte es vererbt werden, beispielsweise bei glomerulärer Erkrankung (einer bestimmten Art der Nierenerkrankung) und Amyloidose (einer seltenen Organerkrankung), wie sie bei Rassen wie dem Berner Sennenhund und dem Shar-pei auftreten.

Bei anderen könnte es auf zugrunde liegende immunvermittelte Erkrankungen, Schlaganfall-ähnliche Ereignisse oder sogar auf Gerinnungsstörungen zurückzuführen sein. Bei neu diagnostizierten Hunden bleibt die zugrunde liegende Ursache wahrscheinlich unbekannt.

Symptome eines chronischen Nierenversagens bei Hunden

Klinische Symptome hängen häufig mit der Schwere des CRF-Stadiums zusammen, was bedeutet, dass in den Stadien III und IV zusätzliche und schwerwiegendere Symptome festgestellt werden als in den Stadien I und II. Hunde zeigen häufig folgende Symptome:

• Schlechter Atem

• Gewichtsverlust

• Verminderter Appetit

Bei manchen Hunden kann es zu Muskelschwund und Anzeichen von Bluthochdruck wie Sehverlust und Schwäche kommen.

Wie Tierärzte chronisches Nierenversagen bei Hunden diagnostizieren

CNI wird oft auf der Grundlage routinemäßiger Blutuntersuchungen und einer Urinanalyse diagnostiziert, bei der speziell auf Nierenmarker geachtet wird, wie zum Beispiel:

• Blut-Harnstoff-Stickstoff (BUN): Da es sich um ein Nebenprodukt des Proteinstoffwechsels handelt, können höhere Werte oft auf Nierenversagen hinweisen

• Kreatinin (CREA): Misst, wie gut die Nieren Abfallstoffe aus dem Blut filtern

• Phosphor: Erhöhte Phosphorwerte weisen typischerweise auf eine Nierenschädigung hin

• Elektrolyte (Natrium, Kalium, Chlorid)

• Kalzium

• Anzahl der roten Blutkörperchen: Eine niedrige Anzahl roter Blutkörperchen kann auf Nierenversagen hinweisen

• Symmetrisches Dimethylarginin (SDMA): Ein zusätzlicher Test, um festzustellen, ob eine Nierenerkrankung vorliegt; Es kann zur Früherkennung von Nierenerkrankungen eingesetzt werden

• Spezifisches Gewicht des Urins: Ein Indikator dafür, wie verdünnt oder konzentriert der Urin ist. Je höher die Zahl, desto konzentrierter ist der Urin und desto größer ist die Fähigkeit der Niere, Wasser zu speichern.

Ihr Tierarzt wird höchstwahrscheinlich zusätzliche diagnostische Tests empfehlen, darunter:

• Ein Verhältnis von Urinprotein zu Kreatinin (UPC). um zu quantifizieren, wie viel Protein im Urin verloren geht

• Eine Urinkulturda Hunde mit chronischer Nierenerkrankung häufiger an Harnwegsinfektionen erkranken

• Eine Blutdruckmessung

• Röntgenaufnahmen oder Ultraschall des Abdomens zur Untersuchung auf Nierensteine ​​oder Infarkte (Bereiche mit abgestorbenem Gewebe)

Behandlung von chronischem Nierenversagen bei Hunden

Hunde mit CNI sind im Allgemeinen älter und haben andere anhaltende Probleme wie Arthritis oder Lebererkrankungen, sodass die Behandlung von CNI eine Herausforderung sein kann. CNI kann jedoch meist mit Hilfe von Medikamenten, Diät und Flüssigkeitszufuhr behandelt werden.

Die spezifische Behandlung ist auf jedes Krankheitsstadium ausgerichtet, wobei die Empfehlungen für jedes fortschreitende Stadium auf den Empfehlungen des vorherigen Stadiums aufbauen. Jeder Hund in jedem Stadium mit einem Anstieg des UPC (Verhältnis von Urinprotein zu Kreatinin) oder hohem Blutdruck wird höchstwahrscheinlich mit Medikamenten behandelt.

Während des gesamten Lebens Ihres Hundes sollte jeder Krankheitsprozess oder jede Krankheit, die seine Flüssigkeitszufuhr beeinträchtigen könnte, umgehend mit intravenöser Flüssigkeit behandelt werden. Abhängig von der Diagnose des Hundes werden weitere Medikamente verschrieben, da der Nierenstoffwechsel beeinträchtigt wird und es zu Überdosierungen und/oder einer Verschlechterung der Nierenerkrankung kommen kann.

Darüber hinaus sollte in allen Phasen immer frisches Wasser zur Verfügung stehen, das Trinken gefördert werden und täglich ausreichend Nahrung zugeführt werden. Hunden, bei denen CNI diagnostiziert wurde, wird höchstwahrscheinlich eine nierenfreundliche Diät verschrieben, zu der auch die Fütterung Ihres Hundes mit Nassfutter in Dosen gehören kann, das zusätzlich Wasser enthält.

Wiederherstellung und Prävention von chronischem Nierenversagen bei Hunden

Da chronisches Nierenversagen nicht heilbar ist und häufig fortschreitender Natur ist (obwohl der zeitliche Verlauf unterschiedlich ist), profitieren Hunde, die frühzeitig diagnostiziert werden, von einem Ernährungsmanagement und einer konsequenten tierärztlichen Betreuung, zu der auch häufigere Kontrolluntersuchungen und Blutuntersuchungen gehören können.

Hunde in den Stadien I und II können häufig auf ein weiteres Fortschreiten der Symptome überwacht werden, und einige erhalten möglicherweise eine verschreibungspflichtige Diät, die speziell auf die Unterstützung der Niere ausgerichtet ist, indem der Arbeitsaufwand begrenzt wird.

Viele Hunde können über viele Monate bis Jahre hinweg eine anständige Lebensqualität haben. Hunde im Stadium III und IV benötigen oft mehr medizinische und diätetische Hilfe. Wenn eine sekundäre Anämie vorliegt, können auf Anweisung Ihres Tierarztes Erythropoetin-Injektionen verabreicht werden.

Bei niedrigem Kaliumspiegel können auch Nahrungsergänzungsmittel und Phosphorbinder (zur Behandlung hoher Phosphorwerte) verabreicht werden. Bei Hunden mit Appetitlosigkeit, Erbrechen oder Übelkeit können auch Medikamente gegen Übelkeit und gegen Erbrechen verschrieben werden. Flüssigkeiten, die entweder intravenös oder unter die Haut verabreicht werden, können zur Dehydrierung beitragen. Aufgrund der Schwere der Symptome, die häufig bei Hunden im Stadium III und IV beobachtet werden, und des Aufwands, der für die Pflege dieser Hunde erforderlich ist, kann es sein, dass einige Hunde auf humane Weise eingeschläfert werden.